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【案例分析】性心理咨询

发表于 2014-07-04 11:34

  
  心理导读:女性性交疼痛是指性交时阴茎向阴道内插入或在阴道内抽动,或在性交后出现的外阴、阴道局部或下腹部轻重不等的疼痛。它是女性常见的性功能障碍,给不少夫妻的性生活蒙上了阴影,严重者往往不能性交,造成夫妻间性生活不和谐,甚至成为婚姻解体的原因之一。

 

【案例分析】性心理咨询
 

  
  案例描述:
  
  我们认识三年了,之前我们都有过恋爱史,其中我有过性史,她没有。和大多恋人一样,我们也经常会亲热。或者在外面开房,她会帮我KJ,但是每次尝试ML,都会由于疼痛而失败,通常她都是以KJ来弥补我,后来也去看过医生,但医生说她正常,给她一些春药,但是她没要。我原来以为她是家庭教育的问题,婚前性行为给她很大的思想压力。所以我也一直接受这样的状态。
  
  后来登记后,我们终于有一次成功进入了,不过没血。我以为雨过天晴了,可是事情没有我想的那么简单,接下来的她还是很疼痛,几乎没有办法连续两天ML的。还是老规矩,KJ解决问题。 或者我自己解决,大多时候,我都是自己解决了。有一点我很感激,婚前KJ,有段时间,她甚至同意在她嘴里射。这点让我很不爽的心态,获得了一点平衡,但是婚后,就没有了,一直到现在KJ都很少,而我也是大多时候看着日本动作片来解决问题。
  
  在这三年内,凭心而论,我真的做到了很耐心,很温柔,可是每次我们都像阵地战,从来没有偷袭或者心血来潮的战斗。每次进入,角度有点不同,也会引起她的很大疼痛,换个姿势又是痛。曾经我想要她能高潮,如今我发现,能顺顺利利完成我就满足了。生活中,我是个很随性的人,或者说安于现状的人。我和她的婚姻就在争争吵吵中一天一天过来了。
  
  我真的好厌倦,但是我似乎没有勇气改变现状,我分析过自己,我没有勇气面对她,因为她流产过,岁数也不小了。如果结束婚姻,她也许找个合适的男人要比我困难。我们的婚姻真的好失败,要和睦的生活没有,要和谐的性没有,要个孩子还是没有。我不知道如果婚姻如果这三点都不能给自己带来,还需要这样的婚姻继续下去吗?
  
  请问周老师,我这样的婚姻还有意义吗?
  

  
  周雷回复:
  
  从您描述的情况来看,她的问题应该属于性交疼痛,这种病的成因可以简单的分为三种,第一种是纯生理性的问题导致,第二种是单纯的心因性的,比如家庭教养、性观念、性认知等。第三种比较复杂既有生理因素,也有心理因素,需要找到主要致病因素,然后对症解决比较有效。也可以根据性交疼痛发生的频率,分为原发性性交疼痛,继发性性交疼痛,完全性性交疼痛。
  
  什么是女性性交疼痛
  
  女性性交疼痛是指性交时阴茎向阴道内插入或在阴道内抽动,或在性交后出现的外阴、阴道局部或下腹部轻重不等的疼痛。它是女性常见的性功能障碍,给不少夫妻的性生活蒙上了阴影,严重者往往不能性交,造成夫妻间性生活不和谐,甚至成为婚姻解体的原因之一。
  
  原发性的性交疼痛是指婚后性生活刚开始疼痛即出现;继发性的性交疼痛是指夫妻间曾有过美满的性生活,后因种种因素所致而出现疼痛。完全性的性交疼痛是指在任何情景下性交都会发生疼痛,而境遇性的性交疼痛是指在某些情景下疼痛才出现。
  
  性交疼痛可以发生在表浅的外阴、阴道口部位,也可以发生在较深的阴道内,盆腔部位且可波及下腹部成腰骶部。
  
  性交疼痛的发生原因
  
  (1) 性无知或性经验缺乏。如:男性误把尿道当作阴道进行性交;性交前男性不作准备动作而将阴茎猛烈插入阴道等。
  
  (2) 性交疼痛与阴道痉挛同时存在,两者可互为因果。
  
  (3) 生殖器官的生理萎缩。如绝经后或切除双侧卵巢的妇女,由于雌激素的分泌不足,造成生殖器官的萎缩与干燥,这是造成性交疼痛的常见原因。
  
  (4) 生殖器官和周围器官的先天缺陷、发育不全或后天发生的器质性病变.如:先天性处女膜肥厚,处女膜伞、阴道狭窄;先天性卵巢发育不全或男性假两性畸形伴有的阴道短小、阴道纵膈或横膈、尿道下裂;阴蒂炎、阴蒂垢、前庭大腺囊肿、外阴切开术后的瘢痕、外阴炎、外阴溃疡或白塞氏综合症;外阴白色病变萎缩引起的阴道口窄、阴道内各种炎症、阴道囊肿和各种治疗引起的阴道狭窄;尿道炎、尿道肉阜、尿道憩室、尿道膨出;直肠肿瘤、肠炎、严重痔疮、直肠阴道瘘;子宫内膜炎、子宫后倾、子宫脱垂;卵巢囊肿与肿瘤、卵巢下垂、手术后卵巢固定后穹窿;子宫内膜异位症、附件炎、盆腔炎、手术后盆腔内软组织粘连等;均可以引起性交疼痛。
  
  (5) 心理原因。引起性交疼痛的心理原因见于:家庭对子女不正确的性教育,使婚后性交同焦虑、恐惧、有罪的情绪联系起来;未婚时遭受过暴力强奸,初婚时男性动作粗暴等,使以后性交同疼痛联系起来;夫妻间感情不和、担心性交怀孕居室不严密、疲劳等均会抑制女性的性兴奋或引不起性兴奋,从而导致阴道滑润不足而引起疼痛。

  性交疼痛的治疗

  性交疼痛的治疗视病因而定。一般地说,婚前接受性教育和患者接受性咨询、性诊断是必要的。如果是先天性或器质性病变所致,应针对病情采用手术或药物治疗,也可以收到较好的效果。如果排除了上述原因,考虑是心理原因时,医务人员必须详细了解对性生活的认识和态度、性交方式、心理状态、夫妻感情、健康状况等,以排除隐忧,并重视性交前的调情活动,以唤起性兴奋,增加阴道的湿润度,必要时进行性行为治疗。

 

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