巫术与心理治疗的相互作用
发表于 2024-03-15 11:27
心理导读：巫医在本质上就是通过这一系列神秘的仪式，将人们无法认识的无形的威胁和危险，变成似乎看得见模得着的“鬼神”，巫术转移了病人对疾病本身的注意力，而把关注点放到可以借助外力驱散的魔鬼上，通过先前他看到或共局参与的驱鬼的仪式，释放了内心对疾病的恐惧，从而起到了一定的心理治疗作用。 ---www.tspsy.com
巫术与心理治疗的相互作用
中国文化中蕴含着丰富丽独特的心理学和心理治疗思想，曾被心理学史家墨菲和布雷特誉为“世界心理学的第一故乡“。壮族系古百越族群支系西欧，骆越的后裔，是我国5个少数民族中人口最多的一个民族，拥有源远流长的历史和光辉灿烂的壮文化。壮族先民越人重巫，文献不乏记载；汉代越巫之风，亦曾轰动京师。明朝邝露“赤雅，记载”汉元封一年（公元前109年）平越，得越巫，适有祠祷之事，令祠上帝，祭百鬼，用鸡卜，斯时方上如云，臣如雨，天子有事，不昆命于元龟，降用夷礼，廷臣莫敢致净，意其术大有可观者矣“，可见壮族文化影响之深广，壮医学与壮族巫术的关系是十分密切的，医巫同源，医巫并存是壮医学发过程中的一大特点。以巫术驱邪，以巫术治病，曾是壮族社会历史中一种十分普遍的现象、那么，壮族巫医又是借用什么样的方式方法来使用心理疗法以达到治行疾病的目的呢?笔者就此问题，试从壮族巫医治病的过程、形式及花山壁画的记载，管中窥豹，就教于同道。
1、从巫医治病的过程看壮医心理治疗的作用
纵观壮族通史和一些地方府志的记载，我们发现；在壮族巫医治病的过程中，其场面无一例外地要求始终保持肃穆，气氛非常神秘，并要求患者敛心神、息杂念，追随医者言语、动作；巫医在治病时一般先焚香祷告，口中念念有词，借助一些被赋有一定超自然力量的工具，或用舞蹈，或用跬步，或用攻击性动作，向有病患的人施展巫术，先驱散附在人身上的病魔，然后再给病人服药水或药或推拿整骨、或嘱咐病人需服何药，注意什么禁忌等。巫医在本质上就是通过这一系列神秘的仪式，将人们无法认识的无形的威胁和危险，变成似乎看得见模得着的“鬼神”，巫术转移了病人对疾病本身的注意力，而把关注点放到可以借助外力驱散的魔鬼上，通过先前他看到或共局参与的驱鬼的仪式，释放了内心对疾病的恐惧，从而起到了一定的心理治疗作用；通过对“鬼神”的仪式性处理，控制和消除威胁和危险带来的心理压力，从而能够缓解病情和减轻病人的痛苦。以巫为医是壮族地区早期的一个特殊的客观历史现象。
刘锡蕃在《岭表纪蛮·杂述》里记载了壮族巫医治病过程的实例；“蛮人以草药医治跌打损伤及疮毒外科一切杂疾，每有奇效，然亦以迷信出之；……子尝见一患痈者，延老治疾，其人至，病家以雄鸡、毫银、水、米、诸事陈于堂。术者先取银纳袋中，脱草履于地，取水念呢，喷患处操刀割之，脓血迸流，而病者毫无痛苦。脓尽，敷以药即愈“我们从这个记载中不难看出，医者在治病过程中实质是对痫疮进行切开排脓，然后外数药物以达到治愈目的，可却先以巫的形式进行一番表演，这就是壮族巫医在治病过程中的具体表现，直到现在，壮医在治病过程中，在某种程度上仍然保留着这些独特的治疗方法，这种特殊的治病方式应该说是早期壮医心理治疗的萌芽，对壮医药及壮医心理学的起源和发展起到了及其重要的作用。
我们知道，心理疗法主要取决于患者的主观意识状态而巫医治病，就是依据病人信赖、畏惧鬼神的心理定势，利用暗示、慰藉等方法，改善病人的精神状态，从而间接地调整病人身体的功能。壮族的巫医既是神职人员又是本民族传统文化的载体，巫医不仅懂得本民族占老漫长的历史，同时还知道本民族的传统文化，壮族巫医不仅在历史上出现过，现代社族民间依然存在。巫医治病，机油虚构，迷信的一面，也有合理的，科学的一面，他们除了能行巫术，咒语外，同时也使用一些道地的药物治疗，他们既巫又医，充分体现了心理治疗与药物治疗的有机结合；一万面，他们通过施行巫术、咒语，消除患者的焦虑、悲观、忧郁情绪，调节心理平衡，使他们获取战胜疾病的自信心和希望，起到了较好的心理治疗作用，对身体的康复和疾病的转归起到了很大的帮助；另一方面，加上药物的辅助治疗，疾病很快得到痊愈
2 从巫医治病的形式看壮医心理治疗的作用
著名历史文学家胡新生在其论著中，将巫术的种类分为了3种；预测性巫术、禁忌性巫术，攘除性巫术。巫师作为原始人类中聪明而有魄力的智者，用生名和舞蹈去感悟苍天大地传给人类的声音，他们作为人与鬼神交往的媒介，通过跳神、祈祷、念符咒等巫术仪式来求神祭鬼，为人类驱除病魔，最早的攘除性巫医活动就是这样产生的。对于“鬼魅缠身“表现为精神失常之类的患者，巫医按鬼魅姓名、所居方位，用才会车马，钱帛等将“鬼“送回原籍，给病人造成一种“鬼然已去“的放松，从而有利于病情的改善，这是医巫治病最主要的形式。
牡族民间还流传着用桃未煮成桃汤泼酒聚怪桃烫沐浴后辟除瘟疫·攘除星云移除祸患，巫术禁流鬼，支鼠除蝗驱散其他猛害虫等，利用术控制自然的基术队达到业除或顶防病忠的目的，此外，还有招魂、放盘、使用手段离国他人情感等控制人类行为和情感的巫术等
唐代著名医家孙思邈指出“治邪崇病，虽禁咒以释其疑，服药必详虚实痰火轻重调治，则内外合一，其病速愈，若只巫医而不用药，其病不能去，必无可愈之理，若只服药而不用巫以释其疑，虽愈效迟，是故内外兼治，斯速效矣，此祝由之所设也”其强调“禁咒服药兼治”的论点，对壮族巫医的治病形式和对巫医心理治疗作用的机理，作了一个恰如其分的诠析。
在清道光《白山司志》卷九中关于白山土司（今广山县）的记载中能看到；“病不事医药，惟得巫跳鬼，鸣铜钲，吹牛角，喧闹彻夜，幸而愈，益信其神；本愈，则委于命，此积与之难返者世“壮族民间传说三界公能整邪除魔；保境安民，奉为医神，而立庙祭祀。”旧时社族地区各较大村寨都立有药王庙，每年定期祭祀，这是因为壮族先民认为疾病是由于鬼神作祟所致，故利用语言和行为来拜奉，期待“神灵”保佑身体健康，同时获得很大的心理安慰感。这种以幻想来斩鬼驱邪的主观意识，伴随着“喷”、“跳”等调气、引导的祛邪形式是病者通过自身的力量来制服鬼神，赶走疾病的，内容朴实无华。生动地体现了壮族民间以巫祛病，以巫为医的普遍现象。
生活中，有些精神正常的人在遇到然性刺激（心理应激）后，尚且渴望得到别人的安慰、开导和同情，而病人在多种复杂病因作用下，其心理的困惑，疑思更需要到心理修复，这种心理修复对于疾病的康复有着不可替代的作用。所以，对那些长期患有慢性续病的患者，采用想象的手段，促使其病态心理向良性方面转化，增强与疾病作斗争的积极性，对某些慢性病的康复有一定的疗效，壮族巫医就是利用心理学中的心理疗法借用巫术形式进行治疗。
3 从花山壁画看壮医心理治疗的作用
花山壁画位于广西宁明县的明江流域悬崖峭壁上，壁画中心人物形象高大，占据画面中心地位，双手曲肘上举，两腿岔开，做蛙形，围绕着中心人物有数量众多的小人，蹲式侧面，头形发式富有变化，场面宏大，画法朴实，蔚为壮观，有学者认为它反映了骆越人的巫师祭水神与祈求生殖的生动场面，面面中心人物——蛙形人便是当时的巫师。巫术与传统医学存在相当密切的关系，从人类学研究的成果来分析，作为人类早期别识形态的医药知识是包容在原始宗教之中的，原始宗教是人类医学知识的初载体，它的具体表现形式就是巫医，著名医学史家陈邦先生指出；“中国医学的演进，始而巫，尔后巫和医混合，再进而巫和医分立。”以巫术治病，为世界各民族在文化低级时代的普遍现象，在壮民族历史发展的伟大长河中，在很大的程度上，巫术操作法式可以说是后来医学实验的最初萌芽，壮族巫医可以说是早期的壮族心理医生。花山壁画中的中心人物既是巫，也医，如果我们对花山壁画的内容进行认真仔细的研究，我们不难发现，它具有一定的科学内涵；它实际上是心理疗法，体育疗法，气功疗法的最好记载。
在壮族民间，许多壮民认为病痛都是由于神灵所致、神或死人阳身或被人“放出”而发病，故治疗首先是请巫医来“念经”做法术来“驱鬼”对于病情非常严重经巫医的法术仍无明显好转且危及生命才送到医院诊治：而在医院诊治过程中，又还常有悄悄借故溜回家中继续请巫医做法术“驱鬼”。以上现象体现出壮族人民自始至今都保留有信奉“神灵”民族传统信念，是一种主观意识思想；这种主观意识思想，是一种主动寻找内心认可的，科学之外的其他途径，尽其最大努力消除病害的理想，其背后其实含着医学心理学的思想，渗透着心理治疗的分析引导，疏导、说服教育、支持保证，暗示转移等方法，符合医学心理学的语言开导、移情易性等心理疗法的内容
结 语
列维·斯特劳斯论述了实现心理暗示的条件，指出；“我们没有理由怀疑某些巫术实践的效应，不过我们同时也看到，巫术的效应须以对它的迷信为其条件，后者有三个互补的方面：第一，巫师相信他的技术的效应；第二，病人或受难者相信巫师的威力；最后，共同体的信念和期望，它们始终像一种引力场那样起着作用，而巫师和受术者的关系便存在于和被规定于其中。”因而不可把这种治疗形式视为纯粹的迷信而加以摒弃。作为一种巫术其治疗疾病的机理，从现代科学的角度理解，主要是通过心理暗示以增强患者的信心，也有一定的调节感情，平衡心态和精神放松的作用，巫师在对病人的治疗过程中，所说的言辞和动作都其有强烈的心理暗示功能，对于非常信赖巫师法术的公众和患者来说；其心理暗示的作用更大。
现代医学实践证明，药物治疗的疗效来自两个方面，即“药理效应”和“心理效应”。当今医学模式由原来的纯生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式，突出了心理疗法在疾病治疗中的重要性，壮族民间客观存在的“神灵祭拜”巫术治病从医学角度来看都属于心理疗法；随着生产力和人们认识水平的不断提高，这种原始的纯粹的壮族巫术连渐转变为医学的辅助，在病因解释方面的迷信成分逐渐被排除，在治疗方面具有深层科学价值的某些方法，如巫术中的心理疗法则发展成为一种较好的医疗手段。随着当今医学模式的转换，心理治疗思想日益受到学者的重视，虽然在壮族医学史上并无“心理治疗”记载，但在当时的壮民族社会生产力低和科学技术严重滞后的条件下，壮族先人能认识到心理因素对疾病发生和发展的重要影响并在临床实践中加以运用，这实在是十分难能可贵的，而至今仍隐含在壮医医疗体系中的巫医治疗，与现代心理学的诸多理论，学说都有着诸多不谋而合之处，笔者认为，以壮医学而言，古代壮巫医中所使用的巫术方法所涉及有关人的精神情志方面的内容、论述或记载，应该作为进一步丰富完善壮医理论体系或建立壮医心理学理论的切入点，采用古今中外比较法进行探讨，对这份传统文化遗产中所饱含科学因素的心理治疗理论与实践精神，加以深入挖掘整理研究，对于促进种医学心理专科的建设具有重要的历史意义和现实价值。
（作者/刘兆秋 | 来源/参考网）
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